Regulamentul privind acordarea serviciilor medicale de fertilizare in vitro (FIV) în cadrul asigurării obligatorii de asistență medicală (AOAM) a fost publicat în Monitorul Oficial și a intrat în vigoare. Documentul stabilește cine poate beneficia de procedură gratuită, criteriile de eligibilitate, condițiile medicale și serviciile care vor fi acoperite de stat, comunică Moldpres.
Potrivit noilor prevederi, de program vor putea beneficia cuplurile și femeile solitare diagnosticate cu infertilitate, cetățeni ai Republicii Moldova, care au statut de persoane asigurate în sistemul AOAM și îndeplinesc criteriile medicale stabilite de regulament.
Autoritățile precizează că noile reguli urmăresc facilitarea accesului la servicii moderne de reproducere asistată și reducerea poverii financiare pentru persoanele care se confruntă cu infertilitatea.
Un accent important este pus pe criteriile de eligibilitate și selecție a beneficiarilor. Regulamentul prevede că femeile pot fi incluse în program doar dacă au maximum 40 de ani la data inițierii ciclului FIV. Potrivit documentului, după această vârstă rata de succes a procedurii scade semnificativ, iar riscurile medicale și obstetricale cresc.
Un alt criteriu obligatoriu ține de rezerva ovariană. Pentru includerea în program, pacienta trebuie să aibă un nivel al hormonului antimulerian de minimum 1,1 ng/ml sau o rezervă ovariană de cel puțin cinci foliculi bilaterali.
Regulamentul stabilește și condiții privind starea aparatului reproducător feminin. Beneficiarele trebuie să aibă un endometru compatibil cu implantarea embrionului și să nu prezinte patologii uterine severe care ar putea împiedica evoluția sarcinii. În cazul unor afecțiuni precum fibroamele uterine, polipii endometriali, sinechiile sau infecțiile active, accesul la program poate fi amânat până la finalizarea tratamentului.
Noile reguli includ și criterii pentru infertilitatea masculină. Programul poate fi accesat dacă există posibilitatea obținerii spermatozoizilor viabili pentru fertilizare. În formele severe de infertilitate masculină, inclusiv în cazurile de azoospermie, procedura va putea fi realizată doar cu utilizarea spermei donate și cu acordul scris al beneficiarilor.
Documentul stabilește și o listă de contraindicații. Nu vor putea beneficia de program persoanele cu boli grave incompatibile cu sarcina, infecții acute, anumite malformații uterine sau neoplasme maligne active.
Regulamentul descrie și traseul pe care trebuie să îl urmeze beneficiarii. În prima etapă, medicul de familie sau medicul obstetrician-ginecolog va informa pacienții despre program și îi va orienta către unul dintre prestatorii de servicii FIV contractați de CNAM. Ulterior, clinicile specializate vor efectua gratuit evaluarea inițială și vor stabili eligibilitatea pentru includerea în program.
Potrivit documentului, serviciile medicale acoperite prin AOAM includ consultațiile de specialitate, monitorizarea ecografică, recoltarea și procesarea spermei, puncția foliculară, fertilizarea inclusiv prin metoda ICSI, transferul embrionar, testarea β-hCG și consultațiile postprocedurale.
Procedurile vor putea fi realizate atât în instituții medicale publice, cât și private, cu condiția ca acestea să fie acreditate, autorizate și contractate de Compania Națională de Asigurări în Medicină.
Conform datelor estimative, în R. Moldova aproximativ 140 000 de cupluri (20%) suferă de o formă sau altă de infertilitate. În acelaşi timp, pe parcursul ultimilor ani se înregistrează o tendinţă de reducere continuă a ratei fertilităţii totale a populaţiei.
